Orientações para Relização de Exames
A Sociedade Brasileira de Patologia Clínica, flexibiliza o jejum para a maioria dos exames.
Agora com apenas 3 horas sem ingerir alimentos e em alguns casos até sem nenhum jejum, você pode realizar a maioria dos exames de sangue. Confira abaixo as principais exceções:
Jejum de 4h (desejável):
· Proteína ligadora de IGF (IDFBP3)
· Polipeptídeo pancreático
Jejum de 8h-14h:
· Tolerância à lactose
· Tolerância à glicose
· Vitamina B6
· Vitamina C
· Glicemia
Exames
Jejum de 8 a 14 horas. Dosagem de triglicerídeos e lipidograma: o paciente deverá ficar sem consumir bebidas alcoólicas nas 72h anteriores à realização da coleta de sangue.
Demais Exames:
Observar orientação médica ou seguir o padrão abaixo. O jejum mínimo de 3 horas.
Obs: Alguns parâmetros não sofrem alterações com o jejum. Porém, nós do laboratório, preferimos amostras em jejum de no mínimo 8 horas, pois além de padronizar melhor as condições pré-analíticas, oferece menos interferentes.
Como coletar:
Colocar as fezes recém-colhidas no frasco fornecido pelo laboratório até aproximadamente dois terços do volume total.
Observações:
• Deve-se evitar o contato da urina com as fezes.
• Dar preferência à porção das fezes que contenha muco e/ou sangue.
Como coletar:
A cada dia separar 1 pazinha de fezes e colocar no líquido conservante, tendo o cuidado de dissolver essa pequena porção no líquido.
Observações:
• Este procedimento deve se repetir tantas vezes quantas o seu médico indicar (normalmente, de 3 a 5 dias).
• A cada amostra, a porção de fezes precisa ser dissolvida no líquido.
• O recipiente deve permanecer em lugar fresco (não guardar em geladeira).
• Não há necessidade das coletas serem efetuadas em dias consecutivos.
• Dar preferência à porção de fezes que tenha muco ou sangue.
• Deve-se evitar o contato da urina com as fezes.
· Não é necessário Jejum
· Abster-se por 72 horas de: Relação sexual; Ejaculação; Andar à cavalo; Andar de motocicleta ou bicicleta.
ESCARRO
Cultura do escarro
Colher o primeiro da manhã.
Observações:
1. Deve-se evitar contato com a saliva.
2. O frasco de coleta só deverá permanecer aberto o tempo necessário para envasamento do material.
Fazer higiene na região genital com água e sabão, tendo o cuidado de enxaguar bem.
Coletar o “meio da urina” (nem a parte inicial nem a final).
Enviar ao laboratório.
Observações:
1. Para coleta, não se deve interromper o jato urinário.
2. Caso não haja possibilidade de entregar logo ao laboratório, guardar em geladeira e trazer no mesmo dia da coleta.
Fazer higiene na região genital com água e sabão, tendo o cuidado de enxaguar bem.
Coletar o “meio da urina” (nem a parte inicial nem a final).
Observações:
1. O recipiente só pode ser aberto na hora em que já está urinando.
2. Cuidado para não tocar a parte da tampa que ficará em contato com a urina.
3. O recipiente deverá ficar aberto o mínimo de tempo possível.
4. Caso não haja possibilidade de entregar logo ao laboratório, guardar em geladeira e trazer no mesmo dia da coleta.
A urina deverá ser colhida durante 24 horas.
No primeiro dia, ao acordar, desprezar a primeira urina da manhã e anotar o horário.
Colher todo o volume das outras urinas até o dia seguinte, no horário marcado no dia anterior.
Observações:
1. O volume, da urina coletada é fundamental para o exame, por isso não se pode perder nenhuma parte da urina durante as 24 horas da coleta.
2. Toda urina deverá ser guardada em geladeira.
3. Ligar para o Laboratório e se informar qual frasco deverá ser usado para a coleta ou se conservante será necessário.
4. Para mulheres, o ideal é não fazer o exame durante a menstruação.
Colocar as fezes recém-emitidas no frasco fornecido pelo laboratório ou comprado em farmácia até aproximadamente dois terços do volume total.
Observações:
1. Deve-se evitar o contato da urina com as fezes.
2. Dar preferência à porção das fezes que contenha muco e/ou sangue.
A cada dia separar 1 pazinha de fezes e colocar no líquido conservante, tendo o cuidado de dissolver essa pequena porção no líquido.
Observações:
1. Este procedimento deve se repetir tantas vezes quantas o seu médico indicar (normalmente, de 3 a 5 dias).
2. A cada amostra, a porção de fezes precisa ser dissolvida no líquido.
3. O recipiente deve permanecer em lugar fresco (não guardar em geladeira).
4. Não há necessidade das coletas serem efetuadas em dias consecutivos.
5. Dar preferência à porção de fezes que tenha muco ou sangue.
6. Deve-se evitar o contato da urina com as fezes.
Coleta do material: Frasco estéril.
Observações:
1. Remover a tampa do frasco.
2. Reter na boca o máximo de saliva possível.
3. Deposite toda saliva no frasco (coletar aproximadamente 1 mL).
4. Entregar o material no Laboratório.
CULTURA DO ESCARRO
Colher o primeiro da manhã.
Observações:
1. Deve-se evitar contato com a saliva.
2. O frasco de coleta só deverá permanecer aberto o tempo necessário para envasamento do material.
Dúvidas Frequentes
Perguntas Frequentes
Prezando pela segurança do paciente e normas de certificação, não podemos atender sem a apresentação de um documentos oficial com foto.
Não! Pode-se beber água, respeitando o hábito do paciente.
Sim, porém é indispensável que se anote o nome e informe a recepcionista (a recepcionista questionará). Essa medida é muito importante, pois alguns remédios interferem nas dosagens.
Não deve. Porém há que se estar atento, pois a falta do fumo, para algumas pessoas, gera um poderoso interferente, que é o stress. O Paciente, junto com o laboratório, devem pesar os dois braços desta balança.
Se for exame de rotina não deve, pois a virose e/ou febre causam alterações de parâmetros sanguíneos que são específicos do episódio viral/febril. Se for exame de urgência, pode. Neste caso, devemos sempre anotar o evento virótico para comunicar ao seu médico.
O jejum mínimo é de 3 horas. Alguns parâmetros não sofrem alterações com o jejum. Porém, nós do laboratório, preferimos amostras em jejum de no mínimo 8 horas, pois além de padronizar melhor as condições do paciente, oferece menos interferentes.
Seguimos um protocolo de segurança do paciente, é necessário sim um documento oficial com foto (se tiver ) senão certidão de nascimento juntamente com a documentação do responsavel.
No nosso organismo a concentração de muitas substâncias são modificadas de acordo com o horário do dia (exemplo: cortisol, ferro etc.). Sendo assim, os valores de referência devem ser observados com cautela, pois foram estabelecidos para amostras matinais.
Não, pois o exercício altera para mais ou para menos alguns parâmetros.
No local onde a agulha perfurou a veia, forma-se um pequeno coágulo. Um exercício, mesmo carregar peso, às vezes até a movimentação normal pode “tirar esse coagulo do lugar e o furinho voltar a sangrar”. O sangue sai da veia e se acumula por baixo da pele (esse é o hematoma). Um Hematoma é aquele roxo que fica também quando se bate a perna numa gaveta. Fica dolorido, pois a absorção do sangue produz substâncias que são irritantes e com uma mancha que não é bonita, mas é só isso.
Só se dá preferência a essa amostra por se tratar de uma urina mais concentrada (já que a noite se bebe menos água) e assim pode-se detectar a presença de “elementos anormais” com maior facilidade.
Não necessitam de Jejum, devem ser entregues o quanto antes.
Não deve, pois o exame acusará presença de sangue sem ser de origem urinária, o que pode induzir o seu médico a uma má interpretação. Se for cultura pode, mas deve ser rigorosa com a higiene e colocar um absorvente interno.